Переломы хирургической шейки плечевой кости наиболее распространенный вид повреждения костей верхней конечности от 20-40 %.
В процентном соотношение подобные переломы встречаются чаще у женщин в возрасте от 40-80 лет. Это напрямую связано с изменением гормонального фона, следствием чего является остеопароз (снижение концентрации кальция в костной ткани)
Механизмом травмы является падение на выпрямленную или согнутую руку. В случае когда консервативно не удается произвести закрытую репозицию или произошло вторичное смещение, необходимо проведение оперативного лечения перелома.
Современные металлофиксаторы позволяют выполнить наиболее точную анатомическую конгруэнтность суставных поверхностей сустава. Устранить угловое и осевое смещение отломков, что обеспечивает наиболее быстрое и эффективное условие для консолидации перелома, минимальное ограничение движений и быстрое возвращение к полноценной жизни.
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР
Больная М. 65 лет поступила в травматолого-ортопедическое отделение с диагнозом: Закрытый оскольчатый перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смещением отломков. Жалобы на боль в месте перелома, отек, резкое ограничение движения, деформация правого плечевого сустава. Больная обследована и подготовлена к оперативному лечению. Проведенная операция: остеосинтез хирургической шейки правой плечевой кости пластиной с угловой стабильностью (LCP).
В первые сутки после операции больная начинает заниматься лечебной гимнастикой с методистом в течение всего срока пребывания в стационаре. На 4-5 сутки с момента операции после рентген-контроля правого плечевого сустава больная получает физиотерапевтическое лечение, продолжает занятия ЛФК. На 9-10 сутки с момента операции пациент с рекомендациями лечащего врача, выписывается под наблюдение травматолога по месту жительства. Рекомендовано удаление металлофиксатора в плановом порядке через 12-14 мес. с момента операции.